年轻与老年血小板增多症,中医有不同治疗用药

时间:2019-05-16    来源:血液病的科学与研究

原发性的血小板增多症属于骨髓增殖性疾病,目前有研究证实,JAK2V617F、MPLW515L/K等基因获得性突变,通过激活其下游信号通路,引起血小板过度增殖,从而出现一系列临床表现。有一部分的病人在早期无明显的症状表现,随着吃药病程时间的延长,病情会逐步发生进展变化,症状就会愈来明显。

年轻与老年血小板增多症,中医有不同治疗用药

年轻与老年血小板增多症,中医有不同治疗用药

对于年轻血小板增多症患者

此病年轻患者表现为一派肝郁血热瘀滞之证,其治疗应采用疏肝理气,泻火解毒,凉血祛瘀的法则。

在中药治疗方面,应选用柴胡、香附、郁金、川楝子、佛手、八月札等疏肝解郁,理气行气;石膏、栀子、龙胆草、黄芩、黄连、黄柏、苦参、夏枯草清热泻火;金银花、连翘、大青叶、败酱草、重楼、虎杖、青黛清热解毒;以及水牛角、牛黄、玄参、生地、丹皮、赤芍、水蛭等清热凉血、活血化瘀药物配伍应用。若肝热郁火、瘀热毒邪伤及正气,致气阴两伤,又应加入滋养肝阴或益气养阴之品。

滋养肝阴可以沙参、天门冬、黄精、旱莲草、女贞子、枸杞子等,益气养阴又可应用太子参、党参、玄参、生地、麦冬、知母之属。

对于老年血小板增多症患者

此病好发于50~70岁之间,平均发病年龄60岁,其从中医病因分析,这与老年肾虚密切相关。

由于脾肾亏虚,易于合并水湿、痰浊内阻者,又当辅以温阳利水、祛湿化痰之品,如真武汤、二陈汤等。再者,在老年患者,不宜过多应用破血逐瘀和燥血之品如三棱、莪术、地鳖虫、虻虫、水蛭等,以免伤正。

因此在治疗老年ET时,要结合老年患者的体质特点,在化瘀的同时兼顾益肾,健脾,补肝,以标本兼顾,扶正化瘀,使正胜则邪消,但无瘀滞之理。

综上,属于中医方对于年轻以及老年血小板增多治疗的理解,此病如果想要达到长久的生存,甚至是停药后预防复发的病情问题,都是很有必要及时联合治疗进行,一人一方,辨证施治,同时也建议病友们,如若看中医,最好亲自面诊医师!

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